Энтеровирусная инфекция – это группа острых кишечных болезней, вызываемых вирусами рода Enterovirus (энтеровирусами), которые размножаются в кишечнике и распространяются по всему организму. Установлено более 60 разновидностей возбудителей этой патологии. Среди них, например, эховирусы, вирусы Коксаки, полиовирусы и другие.
Патогены способны поражать слизистые оболочки, кожные покровы, мышечные ткани и нервные волокна. К возбудителю восприимчивы пациенты всех возрастных групп, но массовые вспышки обычно регистрируются в дошкольных образовательных учреждениях.
До 80% детей переживают хотя бы один эпизод энтеровирусной инфекции в первые пять лет жизни. Энтеровирусы устойчивы во внешней среде, хорошо переносят низкие температуры: в условиях холодильника они сохраняются в течение нескольких недель, в водопроводной воде выживают до 18 дней, в речной воде – около месяца.
Где можно заразиться энтеровирусом
- Открытые водоёмы. Загрязнение воды сточными водами — один из основных путей передачи ЭВИ. Особую эпидемиологическую значимость в летнее время представляет вода открытых водоёмов, используемая для рекреационного купания. Даже прозрачная на вид вода может содержать вирусы.
- Бассейны. Энтеровирусы могут сохраняться в воде бассейнов, особенно если система дезинфекции не соответствует нормам.
- Аквапарки. Риск заражения повышается при несоблюдении санитарных норм, например, при недостаточной уборке и дезинфекции помещений.
- Пищевые пути. Заражение возможно через загрязнённые продукты питания (например, недостаточно обработанные овощи, фрукты, зелень), а также при употреблении воды сомнительного качества.
- Контактно-бытовой путь. Вирусы могут передаваться через грязные руки, предметы обихода, игрушки и другие объекты внешней среды, загрязнённые энтеровирусами.
- Воздушно-капельный и воздушно-пылевой пути. В отдельных случаях не исключается инфицирование при контакте с заражёнными поверхностями или при чихании, кашле, разговоре.
Энтеровирусная инфекция проявляется по-разному. Например, в виде герпетической ангины, высыпаний на коже туловища, на лице в области ротовой полости и горле, расстройства пищеварения, конъюнктивита, стоматита. Также может возникнуть лихорадка, слабость, головные и мышечные боли, судороги, рвота.
Инкубационный период энтеровирусных инфекций – от 2 до 35 дней (чаще 2–5 дня). Около 85% случаев заболевания протекает бессимптомно, у 12–14% больных диагностируют легкие лихорадочные симптомы и у 1–3% регистрируют тяжелое течение (особенно у детей раннего возраста и лиц с нарушениями иммунной системы). Большинство зараженных выздоравливает на протяжении 7–10 дней.
Однако иногда у пациентов развиваются серьезные осложнения: серозный менингит, эндокардит, миокардит, гепатит и другие. Также возможно присоединение бактериальной инфекции: там, где была сыпь, возникают гнойные выделения, краснота, отеки. Чтобы этого избежать, важно вовремя обращаться к врачу.
Меры предупреждения
- Пить только кипячёную или бутилированную воду. Избегать использования воды из открытых водоёмов (в исключительных случаях — после кипячения в течение 5–7 минут).
- Купаться только в специально оборудованных местах. Не заглатывать воду во время купания.
- Соблюдать правила личной гигиены. Тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, улицы и перед едой, не прикасаться грязными руками к лицу.
- Избегать контактов с людьми, имеющими признаки инфекционных заболеваний (сыпь, температура, кашель и другие симптомы).
- Тщательно мыть фрукты, ягоды и овощи. Соблюдать условия хранения продуктов.
- Регулярно проводить уборку и дезинфекцию тех мест, к которым часто прикасаются.
- При планировании поездки проверять, нет ли в посещаемых регионах вспышек подобных заболеваний. В случае их наличия лучше отказаться от поездки.
При появлении симптомов энтеровирусной инфекции (лихорадка, слабость, боль в животе, сыпь и др.) необходимо обратиться за медицинской помощью. Самолечение может быть опасным.
Есть ли вакцина?
Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов, и пока нет возможности разработать препарат, способный защитить одновременно от всех групп энтеровирусов.
Однако одним из методов борьбы с энтеровирусными инфекциями является вакцинация против полиомиелита, так как вакцинный штамм вируса обладает подавляющим действием на энтеровирус.
После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется пожизненный иммунитет. Однако он является сероспецифичным, то есть образуется только к тому типу вируса, которым переболел человек, и от других разновидностей энтеровирусов защитить не может.
Важно помнить, что энтеровирусы устойчивы во внешней среде и могут сохраняться в сточных водах, земле, плавательных бассейнах, продуктах питания. Они быстро погибают при кипячении, воздействии дезинфицирующих средств, ультрафиолетового облучения или при высушивании.
Изображение создано с помощью искусственного интеллекта