Во время беременности противопоказаны живые вакцины, содержащие ослабленные возбудители, такие как прививки от кори, краснухи, паротита (КПК), ветряной оспы, туберкулеза (БЦЖ), желтой лихорадки и живой полиомиелитной вакцины. Их не делают из-за теоретического риска для плода, поэтому важно сделать их до планирования беременности.
К каким вакцинам относится это противопоказание:
- КПК (MMR): корь, краснуха, эпидемический паротит.
- Ветряная оспа .
- БЦЖ: против туберкулеза.
- Живая полиомиелитная вакцина: (используется инактивированная).
- Желтая лихорадка: (кроме особых случаев с высоким риском).
Важные моменты:
- Безопасные вакцины:
Рекомендованы инактивированные (неживые) вакцины, например, от гриппа и коклюша, а также вакцины по экстренным показаниям (бешенство, столбняк).
- Планирование:
Лучше всего вакцинироваться до беременности, особенно от краснухи, кори, паротита и ветрянки.
ВАКЦИНАЦИЯ ОТ ГРИППА
В настоящее время есть несколько прививок, которые рекомендуется сделать во время беременности. Данная вакцинация безопасна, не оказывает неблагоприятного влияния на здоровье матери, ребенка и течение беременности.
Беременные входят в группу высокого риска тяжелого течения гриппа. Вирус гриппа может осложнять процесс вынашивания ребёнка и приводить к дефекту нервной трубки плода и преждевременным родам.
ВАКЦИНАЦИЯ ОТ COVID-19
Первичная вакцинация и ревакцинация во время беременности сокращает вероятность тяжёлого заболевания и госпитализации как у самих беременных, так и у новорождённых в первые 6 месяцев жизни.
Вакцинация проводится однократно в каждую беременность, предпочтительно в срок с 14 по 27 неделю, чтобы защиту получила не только мать, но и новорождённый. При этом данную вакцину можно безопасно вводить в любом триместре, если вакцинация в оптимальные сроки невозможна или не была проведена.
ВАКЦИНАЦИЯ ОТ КОКЛЮША
Первую дозу вакцины от коклюша ребенок получает в 3 месяца, однако самый высокий процент госпитализации и смерти, связанных с коклюшем, приходится на младенцев в возрасте до 2-х месяцев. Вакцинация от коклюша во время беременности сокращает вероятность заболевания у детей первых месяцев жизни на 90 %.
Эту проблему решает вакцинация беременных с 27 по 36 неделю беременности. После этого будущая мама через плаценту успевает передать антитела ребенку.
Если есть вероятность преждевременных родов, вакцинацию можно провести раньше (начиная с 19-20 недель беременности). Исследования показывают, что связи между вакцинацией беременных женщин против коклюша и нежелательными явлениями во время дальнейшей беременности и родов, нет.
Вакцинация в более поздние сроки тоже допустима. Если от момента вакцинации до родов пройдёт
- 2 недели или больше: у иммунной системы матери будет достаточно времени, чтобы сформировать антитела и ребёнок их получит;
- менее 2 недель: ребёнок не успеет получить антитела, но защита будет у матери, с которой ребёнок проводит больше всего времени, а значит, риск его болезни всё равно будет снижен, хоть и косвенно.
Прививку от коклюша делают в каждую беременность вне зависимости от давности предыдущей дозы вакцины от этой инфекции. Нет необходимости сдавать анализ для определения уровня антител к возбудителю коклюша для решения о необходимости вакцинации.
Изображение создано с помощью искусственного интеллекта.